Gwida tax-Xiri għall-Pjanijiet ta 'Vantaġġ tal-Medicare
Niltaqa 'ma' l-irtirar jista 'jfisser li tissodisfa l-ħolm li kellkom għal għexieren ta' snin iżda qabel ma tpaċi l-ewwel vjaġġ tiegħek madwar id-dinja, hemm xi affarijiet finanzjarji li għandek bżonn biex tattendi. Sfortunatament, dawn jiġu b'ħafna termini kkumplikati, implikazzjonijiet tat-taxxa, u regoli li għandek tifhem. Wieħed mill-aktar importanti huwa l-Medicare.
Probabilment smajt it-terminu, "Medicare Advantage" f'reklami, mailings, u onlajn.
Jista 'jkollok kiteb dawn ir-reklami off bħala mhux importanti jew ta' tip ta 'miżgħad iżda fehim Medicare Advantage huwa essenzjali biex tinkiseb il-kopertura li għandek bżonn u biex tipproteġi kontra kontijiet mediċi li probabilment ma tistax taffordja li tħallas.
Mili tal-Lakuni
L-ewwel, għandek tifhem kif taħdem il-Medicare u dan ifisser li tifhem kull parti. Medicare għandha 4 partijiet-Partijiet A, B, Ċ u D. ( Tgħallem dwar kull waħda mill-partijiet hawn ) X'hemm importanti li tkun taf li l-Partijiet A u B, magħrufa bħala Original Medicare, ikopru biss parti mill-ispejjeż mediċi tiegħek u tħalli inti fuq il-ganċ biex tħallas kontijiet mediċi potenzjalment kbar barra mill-but. Ejja nħarsu lejn ftit xenarji.
Aħseb fil-Parti A bħala assigurazzjoni fl-isptar. Jekk int imdaħħal fl-isptar għal xi raġuni, Parti A tħallas għall-waqfa fl-isptar tiegħek imma trid tħallas l-ewwel $ 1,316 mill-2017 u jekk tmur għall-isptar diversi drabi, jista 'jkollok tħallas dak $ 1,316 kull darba.
Wara 60 jum, tħallas $ 329 kuljum u wara 90, l-ispejjeż tiegħek jitilgħu għal $ 658. Tagħmel il-matematika u tara li ma tieħux twil għall-ispejjeż barra l-but tiegħek biex jilħqu livelli li l-irtir medju ma tistax taffordja.
Kif dwar il-Parti B? Aħseb fil-Parti B bħala li tkopri kwalunkwe ħaġa magħmula lilek-tagħmir mediku, żjarat tat-tabib, testijiet, servizzi ta 'ambulanza u aktar.
Int probabilment tħallas madwar $ 134 fix-xahar bħala primjum ta 'kull xahar. Jekk id-dħul tiegħek huwa ogħla, ikollok tħallas aktar iżda ħafna nies li jiksbu Sigurtà Soċjali jħallsu inqas - madwar $ 109. It-tnaqqis tiegħek huwa super cheap għal $ 183 iżda ladarba tiltaqa 'magħha, għandek tħallas 20 fil-mija tal-ispejjeż kollha approvati mill-Medicare sakemm il-fornitur tas-saħħa jaċċetta assenjazzjoni tal-Medicare imma m'hemm l-ebda limitu.
Għal raġunijiet ta 'matematika sempliċi, jekk l-ispejjeż mediċi totali tiegħek għas-sena kienu ta' $ 100,000, inti tkun responsabbli għal $ 20,000 flimkien ma 'l-ispejjeż ta' Parti A tiegħek jekk kont fl-isptar. Inti tħallas 20 fil-mija ta 'l-ispiża totali irrispettivament minn kemm hu kbir.
Parti D tkopri mediċini bi preskrizzjoni iżda hemm l-infami "toqba tad-donut". Ladarba inti u l-pjan tiegħek nefqu $ 3,700 fuq drogi koperti, int responsabbli għal 40 fil-mija tal-ispejjeż għal drogi tad-ditta u 51 fil-mija ta 'ġeneriċi sakemm tilħaq $ 4,950.
Ladarba inti tqatta 'biżżejjed biex tiċċaqlaq mid-distakk fil-kopertura, it-terminu Medicare jħobb juża minflok "toqba tad-donut", l-ispejjeż tiegħek jerġgħu jiġu koperti. Int tħallas biss ħlas żgħir ta 'ko-pagament iżda waqt li dak it-toqba tad-donut ħallast potenzjalment eluf fl-ispejjeż barra mill-but flimkien ma' premium fix-xahar sa $ 76.20 minbarra l-premium tiegħek ta 'kull xahar.
L-ispejjeż tiegħek jogħlew Malajr
F'sena waħda fejn jista 'jkollok kirurġija u tqatta' ammont ta 'żmien estiż fl-isptar, tista' tħallas spejjeż mediċi ferm ogħla milli tista 'taffordja li tħallas. Matul is-snin jew l-għexieren ta 'snin, dawn l-ispejjeż jistgħu jwasslu għal sitwazzjoni finanzjarja katastrofika għalik u għall-familja tiegħek.
Dawn huma ħafna aktar eżempji iżda dawn huma 2 mill-akbar eżempji ta 'lakuni fil-kopertura tal-Medicare tiegħek. Sakemm ma jkollokx ammont sostanzjali ta 'flus iffrankat, ser ikollok bżonn kopertura addizzjonali biex timla dawn in-nuqqasijiet. Dak hu fejn jidħlu l-pjanijiet tal-Medicare Advantage
X'inhi l-Vantaġġ tal-Medicare?
Hemm 2 modi biex tirċievi l-benefiċċji tal-Medicare tiegħek. Jista 'jkollok Medicare Oriġinali jew Pjan tal-Vantaġġ tal-Medicare, magħruf ukoll bħala Parti Ċ. Ftakar li Medicare Oriġinali huwa Partijiet A u B u amministrat mill-gvern federali.
M'għandekx tirċievi benefiċċji bi preskrizzjoni tad-droga mal-Medicare Oriġinali.
Magħruf ukoll bħala kopertura tal-Parti C, il-pjanijiet tal-Medicare Advantage huma amministrati minn kumpaniji tal-assigurazzjoni privati. Il-gvern federali jħallas lill-kumpaniji privati biex jamministraw il-porzjon ta 'l-ispejjeż tal-Medicare u l-irtirati jħallsu l-bqija tal-kopertura fil-forma ta' premium mensili. Taħt pjan ta 'parti C, tirċievi l-kopji kollha tal-Parti A u l-Parti B int intitolat taħt pjan Oriġinali tal-Medicare flimkien ma' benefiċċji addizzjonali.
Tipi ta 'Pjanijiet ta' Vantaġġ tal-Medicare
Il-pjanijiet tal-Vantaġġ tal-Medicare jaħdmu bl-istess mod bħall-assigurazzjoni tas-saħħa tradizzjonali. Tista 'tixtri madwar pjan li għandu l-karatteristiċi li trid għal prezz li joqgħod mal-baġit tiegħek. Hemm 5 tipi ewlenin ta 'pjanijiet:
Pjanijiet ta 'Manutenzjoni tas-Saħħa (HMO): Dawn huma t-tipi ta' pjanijiet li ħafna nies ma jħobbux minħabba li teħtieġ li jaraw it-tobba fin-netwerk tal-pjan. Jista 'jkollok bżonn ukoll riferiment mit-tabib tal-kura primarja tiegħek. L-eċċezzjonijiet huma magħmula għal emerġenza medika iżda barra minn hekk, ma jkollokx tagħżel il-provvedituri tas-saħħa li tixtieq. Iżda dawn il-pjanijiet ħafna drabi huma l-aktar affordabbli.
Organizzazzjoni Preferuta tal-Fornitur (PPO): Int ser ikollok tħallas inqas jekk tibqa 'fil-network iżda mhux meħtieġ. Int ser ikollok tħallas aktar spejjeż barra mill-but jekk tmur barra n-netwerk.
Pjanijiet ta 'Bżonnijiet Speċjali (SNP): Dawn il-pjanijiet jaħsbu għal nies bi kundizzjonijiet mediċi kroniċi jew bżonnijiet speċjali oħra.
Pjanijiet ta 'Punt ta' Servizz HMO (HMOPOS): pjanijiet ta 'HMO li jistgħu jippermettu li tirċievi kura barra n-netwerk tiegħek għal kopakkjar ogħla.
Kont ta 'Tfaddil Mediku (MSA): Għaqqad pjan għoli ta' saħħa li tista 'titnaqqas b'kont bankarju għall-ħlas ta' spejjeż mediċi. Il-Medicare jiddepożita flus fil-kont biex iħallas spejjeż relatati mal-kura tas-saħħa.
Kif Tixtri Pjan
Bil-liġi, il-pjanijiet kollha tal-Medicare Advantage għandhom jipprovdu dak kollu li l-Medicare Oriġinali jipprovdi bl-eċċezzjoni ta 'ċertu kura tal-ospizju, li hija koperta f'Parti A. M'għandekx għalfejn tinkwieta dwar li ma tirċevix il-benefiċċji bażiċi li int intitolat għalihom.
Kull pjan ta 'Vantaġġ tal-Medicare għandu massimu annwali barra mill-but. Ladarba tilħaq dan il-limitu, il-pjan ikopri 100 fil-mija tal-ispejjeż tiegħek għall-bqija tas-sena. Ftakar dawk il-kontijiet potenzjali kbar jekk ġejt morda serjament? Din hija l-parti li tagħmel il-pjan tal-Medicare Advantage tant attraenti.
Xi pjanijiet joffru karatteristiċi addizzjonali bħal pjan ta 'droga bi preskrizzjoni, smigħ, dentali u viżjoni, u programmi ta' saħħa u benessri. B'benefiċċji addizzjonali taqa spejjeż addizzjonali.
Jekk ma tridx tbiddel it-tobba, kun żgur li kull pjan li tikkunsidra tabib it-tobba attwali tiegħek bħala parti min-netwerk tagħhom. Fl-aħħarnett, x'inhi l-klassifikazzjoni tal-istil tal-pjan? Medicare jagħti lil kull pjan klassifikazzjoni tal-istilla li tkejjel il-kwalità tagħha. Klassifikazzjoni ta '5 stilel tfisser li l-pjan huwa ta' l-ogħla kwalità. L-inqas l-istilel, aktar għandek toqgħod ċar ta 'dak il-pjan.
Prezz
Fl-2016, l-ispiża medja ta 'pjan ta' HMO tal-Medicare Advantage kienet ta '$ 39 kull xahar iżda PPO kien ogħla b'mod sinifikanti għal $ 75 fix-xahar. Il-pjanijiet l-oħra huma inqas komuni imma jistgħu jaqblu mal-bżonnijiet tiegħek ta 'l-assigurazzjoni tas-saħħa.
Biex tibda shopping għal pjanijiet, mur il-finder tal-pjan ta 'Medicare, daħħal il-kodiċi zip tiegħek u kwalunkwe informazzjoni oħra li tixtieq tipprovdi. Tista 'tqabbel karatteristiċi u prezzijiet għal kull pjan. Xi pjanijiet għandhom jelenkaw il-primjum żero imma xorta jkollok tħallas kwalunkwe primjum li kieku tħallas taħt Medicare oriġinali. Il-Medicare huwa kkumplikat u ma tistax taffordja li tagħmel żball mal-kopertura tiegħek. Ikkunsidra titkellem ma 'professjonist ta' l-assigurazzjoni li jispeċjalizza fil-Medicare.
Kopertura Internazzjonali
Jekk tippjana li tqatta 'ħafna ħin barra mill-pajjiż iżomm f'moħħu li l-Medicare x'aktarx ma jkoprix il-kura medika tiegħek ħlief f'każijiet rari. Probabilment ikollok bżonn ta 'assigurazzjoni tal-ivvjaġġar, disponibbli barra mill-kopertura tal-Medicare tiegħek. Kellem lil aġent ta 'l-assigurazzjoni għall-għajnuna fuq eżattament dak li għandek bżonn.
Soġġorn Sikur
Skond Medicare, ħadd ma għandu jċempelek jew jidħol għad-dar tiegħek sakemm ma tagħtihomx il-permess. Ħadd ma jitħalla jbigħek il-prodotti tal-Medicare għal għarrieda u qatt m'għandek tagħti informazzjoni personali fuq it-telefon sakemm ma titlobx lill-kumpanija biex titlobek.
Huma għandhom ukoll ma jitolbukx għal informazzjoni finanzjarja inkluż il-kont bankarju jew in-numri tal-karta ta 'kreditu, fuq it-telefon.
Fl-aħħarnett
Għalkemm il-Medicare Oriġinali jiġi bi prezz raġonevoli ħafna, m'għandekx tarah bħala l-unika kura tas-saħħa li għandek bżonn. Id-differenzi fil-kopertura jirrappreżentaw periklu finanzjarju reali għall-iffrankar tal-irtirar tiegħek. Enroll f'Vantaġġ tal-Medicare jew politika oħra biex timla n-nuqqasijiet fil-kopertura.