Hillarycare: X'inhu u għaliex naqset
Hillary Clinton ippresediet it-Task Force dwar ir-Riforma Nazzjonali tal-Kura tas-Saħħa li żviluppat il-polza.
Ħadem mad-direttur tat-Task Force, Ira Magaziner, biex jelabora d-dettalji tal-viżjoni ta 'Bill. Hija wasslet ukoll l-akkużat li l-Att dwar is-Sigurtà tas-Saħħa għadda mill-Kungress. Hi saret il-wiċċ pubbliku ta 'l-isforzi ta' riforma tal-kura tas-saħħa ta 'Clintons.
Sommarju tal-Att dwar is-Sigurtà tas-Saħħa
Hillarycare użat strateġija ta 'kompetizzjoni ġestita biex tikseb l-iskop tagħha. Il-gvern se jikkontrolla l-ispejjeż tal-kontijiet tat-tobba u l-primjums tal-assigurazzjoni. Kumpaniji ta 'l-assigurazzjoni tas-saħħa jikkompetu biex jipprovdu l-aqwa u l-inqas pakketti ta' spejjeż lill-kumpaniji u individwi. Dan huwa differenti minn Medicare li fih il-gvern jikkuntratta direttament ma 'tobba, sptarijiet u fornituri oħra tas-saħħa. Medicare hija magħrufa bħala sistema ta 'pagatur uniku.
Hillarycare jimplimenta l-objettiv tiegħu billi juża tliet karatteristiċi: kopertura universali , alleanzi reġjonali tas-saħħa, u bord tas-saħħa nazzjonali.
Kopertura Universali
Il-kopertura universali kienet proposta biex tiżgura li kulħadd kellu assigurazzjoni tas-saħħa .
Il-kumpaniji ta 'l-assigurazzjoni ma jistgħux aktar jiċħdu l-kopertura lil xi ħadd b'kondizzjonijiet pre-eżistenti . Biex tagħmel dan ix-xogħol għall-kumpaniji ta 'l-assigurazzjoni tas-saħħa, fisser ukoll li kulħadd kien mitlub li jkollu assigurazzjoni tas-saħħa. Dak kien jinkludi ċittadini Amerikani u barranin residenti.
Ħafna nies jiksbu pjanijiet ta 'assigurazzjoni minn min iħaddimhom minħabba li min iħaddem kollu kien meħtieġ li jipprovdi kopertura ta' assigurazzjoni tas-saħħa lil kull impjegat.
Jistgħu jużaw Organizzazzjonijiet ta 'Manutenzjoni tas-Saħħa jew joffru Organizzazzjonijiet Preferenzjali tal-Fornituri jew pakkett ta' benefiċċju ddisinjat apposta. Il-kumpaniji tal-assigurazzjoni tas-saħħa jikkompetu għan-negozju tagħhom.
In-nies mingħajr impjiegi jistgħu jixtru assigurazzjoni tas-saħħa waħedhom mill-alleanzi reġjonali tas-saħħa. Il-gvern Federali jissussidja l -ispejjeż għan-nies bi dħul baxx.
Alleanzi Reġjonali tas-Saħħa
Alleanzi Reġjonali tas-Saħħa kienu gruppi ta 'xiri tal-assigurazzjoni tas-saħħa bbażati fl-istat. Il-gvern federali jiffinanzja l-istati biex jamministrahom. L-alleanzi jistgħu jkunu jew privati bla profitt jew aġenziji statali tal-gvern. Huma jaġixxu bħala intermedjarji għall-konsumaturi u għandhom kuntratt mal-fornituri tal-assigurazzjoni tas-saħħa biex jipprovdu pjanijiet għaż-żoni tagħhom. L-alleanzi jikkontrollaw l-ispejjeż billi jiffissaw il-prezzijiet għall-fornituri tal-kura tas-saħħa bbażati fuq tariffa għal kull servizz. Huma ffissaw ukoll il-prezz għall-primjums, li huma ġabru. L-Istati ġew inkarigati li jiżguraw li l-primjums kollha minn min iħaddem u mill-impjegati tħallsu. Kumpaniji b'aktar minn 5,000 impjegat full-time jistgħu jipprovdu l-assigurazzjoni tagħhom stess barra l-alleanzi.
Il-Bord Nazzjonali tas-Saħħa
Il-Bord Nazzjonali tas-Saħħa kien aġenzija federali ġdida. Dan stabbilixxa limitu fuq l-infiq totali tal-kura tas-saħħa għan-nazzjon.
Dak kien ifisser li l-primjums regolati tal-assigurazzjoni tas-saħħa. Għall-individwi, stabbilixxa limiti fuq l-ispejjeż massimi annwali tal-but.
Iddetermina wkoll ir-rekwiżiti minimi ta 'kopertura. Dak kien jinkludi bosta servizzi ta 'prevenzjoni b'xejn, bħal immunizzazzjonijiet, Pap smears, u screening tal-kolesterol. Tkopri wkoll mammogrammi, testijiet tad-demm, u eżamijiet mediċi perjodiċi. Il-kura preventiva tnaqqas l-ispiża tal-kura tas-saħħa billi tidentifika u tittratta mard kroniku qabel ma tkun teħtieġ vjaġġ għalja fil-kamra ta 'l-emerġenza.
Kronoloġija
- Settembru 1992: Bill Clinton introduċa l-kunċett tiegħu għar-riforma tal-kura tas-saħħa waqt diskors ta 'kampanja.
- Jannar 1993: Hillary ippresediet it-Task Force dwar ir-Riforma Nazzjonali tal-Kura tas-Saħħa. Konsulent ta 'Clinton Ira Magaziner diretta l-isforzi. It-Task Force kellha 500 membru.
- Frar 1993: L-Assoċjazzjoni Amerikana tat-Tobba u l-Kirurgi ressqet kawża biex twaqqaf il-kont. L-organizzazzjoni argumentat li l-proċeduri tat-Task Force kienu wisq privati.
- Mejju 1993: Hillary ippreżenta l-pjan lil 52 senatur. Ir-Repubblikani ħassu li l-amministrazzjoni kienet diġà marret wisq biex tiżviluppa l-pjan mingħajrhom. It-Task Force inħall.
- Ġunju 1993: Hillary iltaqgħet ma '600 tabib fiċ-ċelebrazzjoni ta' kull ċentinarju tal-Iskola tal-Mediċina tal-Università ta 'Johns Hopkins biex jippromwovu l-pjan ta' riforma tas-saħħa.
- 23 ta 'Settembru, 1993: Il-President Clinton ippreżenta formalment il-pjan f'diskors lill-Kungress.
- Ottubru 1993: ir-reklami "Harry & Louise" konvintaw kostitwenti li Hillarycare kienet wisq kumplessa u perikoluża. Appoġġ evaporat. Ħafna Demokratiċi tal-kungress offrew il-proposti tagħhom stess aktar milli jappoġġaw il-pjan ta 'l-amministrazzjoni.
- 20 ta 'Novembru, 1993: Leader tal-Maġġoranza tas-Senat George Mitchell introduċa l-abbozz S.1757 (103rd): Att dwar is-Sigurtà tas-Saħħa lill-Kungress.
- 8 ta 'Diċembru, 1993: Il-President Clinton iffirma l -Ftehim ta' Kummerċ Ħieles ta 'l-Amerika ta' Fuq . Li mqalleb ħafna għaqdiet, aktar dgħjufija appoġġ għal Hillarycare.
- 26 ta 'Settembru 1994: Senatur Mitchell iddikjara l-Att, u l-proposti l-oħra kollha dwar ir-riforma tal-kura tas-saħħa, mejta.
- Jannar 1998: Jekk il-kont ikun għadda, dan kien ikun l-iskadenza għall-istati biex jistabbilixxu alleanzi reġjonali tas-saħħa.
- 2003: Jekk il-kont ikun għadda, l-impjegati jħallsu taxxi fuq id-dħul fuq kwalunkwe benefiċċju tas-saħħa li qabeż il-pakkett standard.
Għaliex inqalgħet
- Tobba inkwetati dwar li jkunu sfurzati fi HMOs immexxija mill-assigurazzjoni. Huma jibżgħu li jitilfu kompletament il-kontroll fuq l-ipprezzar, il-kura u t-trattament. Minflok, il-kumpaniji ta 'l-assigurazzjoni tas-saħħa jiddikjaraw aktar dak li jkun kopert u min jirċievi l-kura. Dak hu maħsub li huwa r-raġuni vera għaliex l-AAPS ipprotestaw lit-Task Force għall-ksur tal-Att tal-Kumitat Konsultattiv Federali.
- Il-Kungress kien imħasseb dwar in-numru ta 'benefiċċji. Huma ħasbu li jżidu wisq mad-defiċit baġitarju.
- Il-poplu Amerikan ma kienx imħasseb dwar l-ispiża tal-kura tas-saħħa sa l-1993. Ir-reċessjoni ntemmet, u n-nies kienu sejrin lura għax-xogħol.
- It-trejdjunjins ma appoġġjawx l-inizjattiva. Huma kienu rrabjati mal-President għall-iffirmar tan-NAFTA . Il-membri tagħhom tilfu l-impjiegi meta l-manifatturi mċaqilquhom għal Messiku bi prezz baxx.
Kif Biddlet l-Ekonomija
Porzjonijiet tal-kont li falla ma sarux liġi. L-Att dwar it-Trasportabbiltà u l-Accountability tal-Assikurazzjoni tas-Saħħa tal-1996 ppermetta lill-impjegati li jżommu l-pjan tagħhom ta 'assigurazzjoni tas-saħħa sponsorjat minn kumpanija għal 18-il xahar wara li tilfu l-impjieg tagħhom. Is-Senatur Demokratiku Edward Kennedy ta 'Massachusetts u s-Senatur Republican Nancy Kassebaum ta' Kansas ipproponew il-HIPAA.
Hillary konvint lil Senaturi Kennedy u Orrin Hatch biex jintroduċu l-Programm ta 'l-Assikurazzjoni tas-Saħħa tat-Tfal. CHIP jipprovdi assigurazzjoni tas-saħħa sussidjata għal tfal fi familji li jaqilgħu wisq biex jikkwalifikaw għal Medicaid. Issa tkopri tmien miljun tifel u tifla. Hija żiedet ukoll $ 1 biljun għal programm ta 'sensibilizzazzjoni biex tgħin lill-istati jirreklamaw il-programm u jiffirmaw riċevituri.
Hillarycare fassal l-immaġni pubblika tan-nazzjon ta 'Hillary, u kien negattiv. Il-bijografija ta 'Carl Bernstein A Woman in Charge qalet li s-sigriet u r-riġidità ta' Hillary kienu responsabbli għall-falliment tal-pjan fil-Kungress. Fir-realtà, il-kumplessità tal-polza ħolqot frizzjoni bejn il-persunal amministrattiv kollu li kien involut fil-proġett. L-istampa akkużat il-personalità ta 'Hillary għall-isforzi White House biex tikkontrolla l-proċess.
Stabbilixxi wkoll preċedent għar-riforma tal-kura tas-saħħa fl-Amerika. L- Att dwar il-Ħarsien tal-Pazjent u l-Kura affordabbli tal-2010 għandu ħafna mill-istess karatteristiċi bħal Hillarycare. Il-President Obama u t-tim tiegħu tgħallmu mill-iżbalji ta 'Clintons dwar kif tippreżenta l-ACA lill-Kungress u lill-poplu Amerikan.
Hillarycare Versus Obamacare
Minkejja x-xebh, hemm ukoll bosta differenzi bejn Hillarycare u Oba macare . Din it-tabella turi l-komponenti ta 'kull pjan:
| Karatteristika | Hillarycare | Obamacare |
|---|---|---|
| Kopertura universali | Dawk kollha li jħaddmu | Ħafna min iħaddem |
| Kundizzjonijiet pre-eżistenti koperti | Iva | Iva |
| Kopertura mhux ta 'min iħaddem | Alleanzi reġjonali tas-saħħa | Skambji ta 'assigurazzjoni tas-saħħa |
| Dipendenza fuq l-assigurazzjoni | Iva | Iva |
| Mandat universali | Iva | Iva |
| Kopertura meħtieġa | Iva | 10 benefiċċji essenzjali għas-saħħa |
| Sussidji bi dħul baxx | Mogħti mill-gvern Federali | Expanded Medicaid |
| Taxxa fuq assigurazzjoni high-end | Taxxa fuq id-dħul | Taxxa ta 'Cadillac fuq in-negozji |
| Iffoka fuq il -Kura Preventiva | Iva | Iva |
| Iffinanzjat minn | Nefqa għad-defiċit | Taxxi ta 'Obamacare |
| Tobba mħallsa | Ħlas għal servizz | Benessri tal-pazjent |
| Medicare | "Toqba Donut" ma kinitx teżisti | Elimina "toqba tad-donut" |